Kompleks Regional Ağrı Sindromu (CRPS), əsasən ekstremitələrdə (qollar və ayaqlar) xroniki ağrıya səbəb olan bir vəziyyətdir. Bu sindrom, adətən bir yaralanma, cərrahi müdaxilə və ya infeksiya sonrası meydana gəlir. CRPS-in səbəbləri hələ də tam başa düşülmədiyi üçün müalicəsi çətinliklər yarada bilər.

Klinik Bulgular

• Güclü, davamlı ağrı: CRPS xəstələri, yaralanmadan sonra gözləniləndən daha şiddətli ağrı hiss edirlər ki, bu da uzun müddət davam edir.
• Şişlik və rəng dəyişikliyi: Təsir edilən bölgə şişə bilər, həmçinin dəri rəngi dəyişə bilər.
• Həssaslıq: Hətta yüngül toxunuşlar belə güclü ağrıya səbəb ola bilər.
• Motor funksiyasında pozulmalar: Xəstələrdə hərəkət məhdudiyyəti, əzələ zəifliyi və ya titrəyiş meydana gələ bilər.

Səbəblər

1. Travma: Sınıqlar, burkulmalar və cərrahi müdaxilələr sonrası, bədəndə aşırı iltihabi reaksiya inkişaf edə bilər ki, bu da ağrı və şişlik yaradır.
2. Sinir Zədələnməsi: Xüsusilə Tip II CRPS (Kausalji), birbaşa sinir zədələnməsi ilə bağlıdır və bu, anormal ağrı siqnallarının beynə ötürülməsinə səbəb olur.
3. Otonom Sinir Sistemi Disfunksiyası: Bu sistemin anormal fəaliyyəti, təsir edilən bölgədəki qan axını, tərleməni və temperatur tənzimləməsini təsir edə bilər.
4. İmmunoloji Reaksiyalar: Yaralanma sonrası bədənin immun sistemi anormal şəkildə reaksiya verə bilər, iltihabi reaksiya aşırı aktiv hale gələ bilər ki, bu da ağrı və şişlik simptomlarının yaranmasına səbəb olur.
5. Psixoloji Faktorlar: Stress, anksiyete və depressiya, ağrı algısını artıra bilər, bu da xroniki ağrının daha da şiddətlənməsinə yol açar.

İnkişaf Mexanizmləri

CRPS-in inkişafında bir neçə mexanizm rol oynayır. Sinir zədələnməsi, iltihab və otonom sinir sistemi disfunksiyası bu mexanizmlər arasındadır. Bu mexanizmlərin qarşılıqlı təsiri, Kompleks Regional Ağrı Sindromunun müxtəlif və kompleks simptomlarını izah edir.

Tipleri

• Tip I (Refleks Simpatik Distrofi – RSD): Bu növdə təyin edilə bilən bir sinir zədələnməsi yoxdur.
• Tip II (Kausalji): Bu növdə təyin edilə bilən bir sinir zədələnməsi vardır.

Spinal Kord Stimulyasiyası (SCS) Müalicəsi

SCS, xroniki ağrını idarə etmək üçün geniş istifadə olunan bir müalicə metodudur. Bu müalicə, omuriliyin müəyyən bölgələrinə elektrik impulsları göndərərək ağrı siqnallarının beyinlə əlaqəsini kəsməyə çalışır. Müalicənin sınaq mərhələsində müvəqqəti bir elektrot yerləşdirilir; müsbət nəticələr əldə edildikdə isə, daimi sistem cərrahi olaraq yerləşdirilir.

Nəticə

Spinal Kord Stimulyasiyası (SCS), Kompleks Regional Ağrı Sindromunun (CRPS) müalicəsində əhəmiyyətli bir alternativdir. Bu müalicə, xroniki ağrının idarə edilməsində xəstələrə yeni bir ümid təqdim edir və onların həyat keyfiyyətini artırmaq üçün mühüm bir addım ola bilər. CRPS ilə mübarizə edən xəstələrin fərdi ehtiyaclarına uyğun bir yanaşma tələb olunur.